Montfort Hospital - Hopital Montfort

Service de gestion des départs



L’Hôpital est doté d’une équipe d’infirmières chargées de la coordination et de la planification des congés des patients hospitalisés.

Les infirmières du Service de la gestion des départs privilégient une approche interdisciplinaire afin de réaliser un plan d’interventions de congé adapté à chaque patient. Elles font donc appel au patient, à la famille, au réseau social, à l’équipe médicale, à l’équipe de soins et à l’équipe interdisciplinaire pour élaborer un plan de congé idéal.

La communication entre la personne hospitalisée et son noyau familial/social constitue l’élément principal de l’élaboration du plan de congé individualisé. Le patient et/ou sa famille doit signaler à l’équipe de soins, tout problème ou inquiétude existant ou prévisible qui pourrait nuire au retour de la personne dans son milieu de vie et ce, dès l’admission.

En relevant le plus tôt possible les particularités pouvant nuire au retour à domicile, l’équipe de la gestion des départs et les autres professionnels de la santé pourront mettre en place un plan d’intervention qui répondra de façon optimale aux besoins et aux attentes du patient et de sa famille.

Afin d’assurer une continuité dans les soins suite à l’hospitalisation, l’équipe de gestion des départs travaille étroitement avec les organismes et partenaires communautaires de la région.
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